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鼻咽癌早期什么癥狀,如何治療?
www.fa840.com首發轉載注明 作者:古奇 發布日期:2021-04-16 12:00:15 瀏覽次數:1 標簽:鼻咽癌 

鼻咽癌的早期癥狀雖然缺乏特異癥狀,但是總會有些蛛絲馬跡可尋的。主要臨床癥狀是鼻塞、 鼻涕流血、頭痛、耳鳴;晚期侵及顱腦,可出現耳鳴、耳聾、頭痛、復視及頸淋巴結腫大。 鼻咽癌的癥狀表現容易跟其他疾病相混淆,因此,頭痛這一鼻咽癌的癥狀就容易被誤診為其他疾病。為了盡早發現鼻咽癌的出現,我們有必要去了解詳細的鼻咽癌的早期癥狀。下面就來看看鼻咽癌的早期癥狀有哪些。

1.鼻出血:

早期可有出血癥狀,常表現為吸鼻后痰中帶血或擤鼻時涕中帶血,又稱為回吸性痰中帶血。鼻咽癌患者的涕血常發生在早晨起床后。涕血量不多時,經常被鼻咽癌患者疏忽。為一側鼻孔內擤出少量鼻涕,或夾帶血絲。多數病人自鼻腔向后回縮吸出帶血量涕從口咽部吐出,這種“咽式”鼻出血造成漏診和誤診。早期痰中或涕中僅有少量血絲,時有時無。晚期出血較多,可有鼻血。

2. 聽力下降、耳鳴

耳鳴、耳悶塞感及聽力下降也是鼻咽癌的早期信號。鼻咽癌患者65%以上發現有耳鳴癥狀。耳鳴患者的耳內聲響因人而異,有的像蟬鳴、蟲叫,有的像風聲、機器轟鳴聲等,輕重不一。這是鼻咽癌的早期癥狀中比較明顯的,該癥狀是由于鼻咽部新生物堵塞患側咽鼓管咽口所致。耳鳴和聽力下降常被誤診為中耳炎或是其他疾病,以致耽誤治療。單側性耳鳴或聽力減退、耳內閉塞感是早期鼻咽癌癥狀之一。

3. 頭痛

為常見癥狀,占68.6%??蔀槭装l癥狀或唯一癥狀頭痛是鼻咽癌比較常見的癥狀之一?;颊呓洺2皇窍仍V說鼻部疾苦,而是首先訴說頭痛,或腫痛,或脹痛,或悶痛,常反射性地引起額部、顳部、枕部或全頭疼痛。早期頭痛部位不固定間歇性,晚期則為持續性偏頭痛,部位固定。鼻咽癌患者頭痛的癥狀常常被誤診為其他腦部疾病,特別需要引起大家的注意。

4.頸部淋巴結腫大

也可能是鼻咽癌的早期癥狀。因為,鼻子內部結構復雜,而鼻子內的淋巴管就像一條條通往外界的小路,使鼻咽癌的癌細胞在脖子靠近耳垂后面的地方,形成頸部淋巴結腫大。不少鼻咽癌患者往往是自己無意中發現脖子上的“包塊”而就醫。這種“包塊”其實是腫大的淋巴結。鼻咽癌患者的頸部淋巴結腫大,常被誤診為炎癥。對于經消炎治療無縮小,甚至持續迅速增大的頸部腫塊,尤其是質地較硬、活動度差、多個互相融合成團的無痛性頸部腫塊,需要及時就診。

4.復視

由于腫瘤侵犯外展神經,常引起向外視物呈雙影。與其他癥狀一樣,鼻咽癌的復視也常呈單側性。剛開始時神經受壓,癥狀只是偶爾發生,眼球也只是運動不順,及時治療可以獲得恢復;但隨著病情發展,當出現神經損傷時,治療后的恢復就變得困難了?;嚿窠浭芮?,常引起向內斜視、 復視,復視占6.2%~19% 。常與三叉神經同時受損。

5. 面麻

指面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經第一支或第二支受損;腫瘤侵入卵圓孔、莖突前區、三叉神經第三支常引起耳廓前部、顳部、面頰部、下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常。面部皮膚麻木占10%~27.9%。

如何規范治療?

現如今,治療鼻咽癌的方法較為成熟,治療目的以有效提高鼻咽原發灶和頸淋巴結轉移灶控制率,減少腫瘤復發率,降低轉移的可能性,并提高患者的生存質量為主。因此治療的原則是以放射治療為主,輔以化學治療、手術治療。具體治療手段需根據腫瘤分期進行調整:

對于早期鼻咽癌可單純放射治療,對于中、晚期病例可選用放療與化療綜合治療,包括同期放化療、誘導化療或輔助化療。

對于復發鼻咽癌患者,盡量不采用再程常規外照射放療??梢赃x用輔助化療、近距離放療或調強放射治療。

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